Климакс у женщин: возраст, причины, симптоматика и методы борьбы с ним.
Женский организм с течением времени, жизни поддается неким преобразованиям, изменениям, которые характеризуются возрастными изменениями со стороны всех органов и систем. Что касается функционирования женской репродуктивной системы, то с возрастом она также претерпевает значительные изменения.
Климакс – это естественный период жизни представительницы прекрасного пола, который характеризуется угасанием функции репродуктивной системы, а, как результат, и неминуемое старение организма вследствие значительных гормональных перестроек, свойственных климактерическому периоду. Данный диагноз имеет право выставить врач, когда у женщины отсутствует менструация в течении одного года и более.
Причины климакса у женщин
Почему же наступает климакс? Этим вопросом интересуется практически каждая женщина, которая только лишь подходит либо вступила в данный период. Некоторые считают, что наступление данного периода хаотично и случайно, однако, это далеко не так.
Время наступления климактерического периода вполне обосновано, однако, вычислить точное время его наступления невозможно, однако, возможно приблизительно просчитать, будет ли он в самое ближайшее время либо нет.
Почему наступает климакс?
Длина репродуктивного периода представительницы прекрасного пола зависит исключительно от овариального резерва. Полноценный резерв, который получает женщина на всю жизнь, при рождении уже определен. Это происходит во время эмбриогенеза, когда идет закладка яичниковой ткани и самый незрелых фолликулов. На этот результат могут повлиять на наследственные факторы, так и некоторые негативные моменты, воздействующие на организм женщины, вынашивающей данную девочку.
Однако, и в течении жизни все в руках женщины на счет снижения количества антральных фолликулов. Их численность никогда не возрастет за период жизни, однако, уменьшиться их количество может за счет многих факторов, таких, как:
- воздействие вредных химических веществ;
- воздействие на организм ионизирующего излучения довольно гибельно для яичниковой ткани;
- вирусные поражения также могут внести свою лепту в овариальный резерв женщины;
- оперативные вмешательства на яичниках, которые сопровождаются удалением какой-либо их части – это причина формирования низкого овариального резерва. Так как, чем больше ткани яичника будет удалено, тем, соответственно, меньше и овариальный резерв у представительниц прекрасного пола;
- применение стимуляции овуляции в особенности в протоколах ЭКО также сильно снижает резерв. А если женщина участвует в донорских программах и постоянно проходит процедуры стимуляции овуляции с последующим забором ооцитов в качестве их дальнейшего использования в качестве донорских яйцеклеток.
Причина наступления климактерического периода состоит в истощении яичниковой ткани, способной к овуляции, то есть, истощение овуляторного резерва представительницы прекрасного пола. Как и причины климакса у мужчин, когда уровень тестостерона критически низок. Что это значит?
Климакс: возраст. По времени наступления климактерического периода можно выделить:
- Ранний климакс – прекращение менструации в течении года и более у представительниц прекрасного пола до 46 лет. Этот возраст женщин считается ранним для прекращения менструаций, а, следовательно, и каскада синтетических процессов в гормональной сфере, что ведет за собой соответствующие изменения во всем организме женщины.
- Своевременный, физиологический период наступление климакса считается возраст от 46 до 55 лет. Это усредненные показатели. Которые считаются нормальными для данного физиологического состояния представительницы прекрасного пола в сфере системы репродукции.
- Поздний климакс – это прекращение менструации после 55 лет.
Как ранний, так и поздний климакс негативным образом отражается на те либо иные сферы жизнедеятельности организма женщины.
Также климакс по причине его наступления можно разделить на:
- Естественный климакс, который наступает по физиологической причине истощения яичникового резерва.
- Искусственный климакс – прекращение менструации путем то ли применения лекарственных средств, способствующих такому состоянию, то ли по причине проведения оперативных вмешательств, которые под собой подразумевают удаление придатков матки в виде яичников с двух сторон. Такая операция также имеет название кастрации.
Физиологический, поздний и ранний климакс: симптомы
Вне зависимости от того, когда в жизни женщины произошло прекращение менструальной функции по различным причинам истощения фолликулярного аппарата, симптоматика данного процесса имеет одинаковые проявления.
- Наиболее часто упоминающийся симптом, который беспокоит большинство представительниц прекрасного пола и даже заставляет менять свой привычный образ жизни – это приливы. Наверное, каждая вторая женщина испытывает такие симптомы, которые иногда могут быть просто изнуряющими для женщины. Они не могут себе позволить выпить чая, так как он может провоцировать следующий прилив. Представительница прекрасного пола бросает в жар и пот, лицо становиться гиперемированным, общее состояние в некоторых случаях нарушается.
- Изменения тонуса кожи и ее качественных характеристик. Она становится менее эластичная, а на поверхности начинают активно появляться морщины.
- Ногти и волосы также теряют свою привычную красоту и форму. Они становятся ломкими, и никакие лаки, шампуни и средства не могут справиться с такими последствиями гипоэстрогении, снижения уровня эстрогенов в крови женщины.
- Остеопороз также дает о себе знать болями в костях таза, ногах и позвоночнике. Вымываются соли кальция, что способствует повышенной ломкости костей. Даже самые незначительные травмы могут приводить к довольно серьезным переломам со смещениями.
- При сниженном количестве эстрогенов происходит снижение мышечного тонуса, что может у женщин проявляться в виде недержания мочи. Такие проблемы можно заранее предупредить путем регулярного выполнения комплекса упражнений Кегеля.
- Секс при гипоэстрогении также меняется не в лучшую сторону у некоторых женщин. В связи с гормональными нарушениями может возникать уменьшение вагинального секрета при половой близости, что способствует сухости влагалища во время секса. Это может вызывать не только дискомфорт при занятиях сексом, но и довольно значительный болевой синдром.
- Гипертензивные расстройства – это также частое последствие таких гормональных перестроек, свойственных климактерическому периоду.
- Помимо изменений, которые касаются физиологического звена функционирования организма представительницы прекрасного пола, некоторые нюансы характерны и для психоэмоциональной составляющей женщины. Во-первых, сам гормональный фон способствует депрессивным состояниям, так как низкий уровень эстрогенов заставляет женщину быть в подавленном состоянии, так еще и те изменения, которые характерны для климактерического периода, косметические нюансы могут вводить представительницу прекрасного пола в настоящую депрессию, справиться с которой порой под силу только лишь высококвалифицированному психологу, а иногда и психиатру. В такой период для женщин так важна поддержка семьи, общение и расширения круга общения и деятельности для того, чтобы она не замыкалась в себе и своих проблемах.
Диагностика
Для того, чтобы выставить соответствующий диагноз, у женщины должны отсутствовать менструации в течении года и более при подтверждении данного состоянии лабораторными методами.
У женщины начинают проявляться климактерические расстройства, указанные выше.
Прямым анализом, который говорить о периоде наступления климакса является повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Что же происходит с ним? Дело в том, что в репродуктивной системе женщины есть несколько уровней ее регуляции. И одним из основных является уровень головного мозга, а именно гипоталамус и гипофиз. В климактерическом периоде, как уже было сказано ранее, происходит резкое снижения синтеза эстрогенов. Головной мозг не остается «равнодушным» к таким изменениям и по системе обратных связей начинает активно синтезировать, выделять ФСГ для того, чтобы стимулировать синтез эстрогенов яичниками. Однако, сколько бы гипофиз не выделял фолликулостимулирующего гормона, в яичниках нет фолликулярного резерва, и никаким образом уровень эстрогенов не может быть поднят. Но гипофиз снова и снова активно выделяет ФСГ, чем и обусловлен сверхвысокий его уровень при проведении анализа крови на определение данного гормона головного мозга. Именно этот показатель является весьма оправданным в диагностике климакса у представительниц прекрасного пола.
Также относительно недавно в лабораторной диагностике появилась идентификация Антимюллерова гормона, который говорит об овариальном резерве женщины. Если он снижен, то также можно говорить об истощении яичников, то ли физиологическом, то ли патологическом.
Климаксы у женщин: лечение
Задачей врачей акушеров-гинекологов поликлинической службы является донесение информации до женского населения о том, что климактерический период – это не время, которое необходимо мучаться и и переживать все минусы данного возрастного периода, а стоит получать необходимую терапию, чтобы у представительницы прекрасного пола не менялось качество жизни, не менялись жизненные устои и приоритеты, чтобы климактерические расстройства не заставляли бросать любимую работу либо отказываться от посещения мероприятий.
В настоящее время – время прогресса и инноваций женщина не только может, но и должна получать определенную терапию не только для нормального психо-эмоционального состояния, но и для того, чтобы организм не чувствовал дефицита гормональной сферы и не запускал патологические механизмы, в основе которых лежит гипоэстрогения (снижение уровня эстрогенов), свойственная данному периоду жизни женщины.
Своевременный, ранний климакс: лечение
- Золотым стандартом терапии климактерического синдрома является заместительная гормональная терапия. Именно применение гормонов в определенных дозах может не только лишь улучшить качество жизни женщины, но и предупредить развитие тяжелых осложнений гипоэстрогении. Самым часто назначаемым препаратом в данном периоде жизни женщин является Фемостон. Конечно же, просто так взять и начать применить такое лечение нельзя, так как для гормонального лечения необходимо пройти обследования и исключить противопоказания, которых в применении ЗГТ довольно много.
- Если есть какие-либо препятствия для назначения заместительной гормональной терапии, тогда врачи идут на применении фитоэстрогенов. То есть, растительных препаратов, которые в своем составе содержат растительные вещества, сходные по своему действию с эстрогенами человеческого организма.