Что такое эректильная дисфункция

Что такое эректильная дисфункция у мужчин?

В отношениях мужчины и женщины есть много как психологических, так и физиологических аспектов, которые могу стоять на пути к приобретению желанного личного счастья, чтобы это понятие для каждого не значило. Сексуальная сфера в отношениях важна для ста процентов мужчин, а если в этой части отношений идет что-то не так, представители сильной половины человечества весьма тяжело переживают такие нюансы.

Именно это сложное и тяжелое для восприятия слово импотенция так волнует мужчин только лишь при его упоминании. В настоящее время термин «импотенция» перестает использоваться в медицинский кругах. Сейчас такое расстройство все чаще и чаще имеет определение эректильная дисфункция, импотенция – термин, изживший себя и не употребляющийся в современной литературе.

Эректильная дисфункция – это нарушения процессов эрекции по различным органическим либо психологическим причинам, вследствие чего мужчина не способен провести полноценный половой акт путем введения полового члена во влагалище с сохранением полного психологического комфорта для него.

Как в норме происходит эрекция? Дело в том, что основную роль в формировании данного состояния имеют кавернозные тела, которые кровенаполняются, осуществляя состояние полового члена, готового к половому акту. В спокойном, обычном состоянии гладкая мускулатура кавернозных тел, артерий находится под симпатическим контролем нервной системы. Когда же происходит возбуждение, стимуляция полового члена мужчины, то нервные импульсы поступают по парасимпатическим волокнам в мозг, что ведет за собой выделения медиаторов (к активационным веществам головного мозга относится дофамин, а обратный такому действию – серотонин). Допаминергическое влияние сначала влияет расслабляюще на гладкую мускулатуру кавернозных тел, происходит активное кровенаполнение их, а в результате из увеличения начинается ухудшение оттока венозной крови. Именно эти влияния и обеспечивают эрекцию, увеличение полового члена в объеме, а также его упругость и способность к проникновению во время полового акта.

Нарушения на любом уровне данных процессов могут обеспечить нарушение эректильной функции.

Эректильная дисфункция: причины

• Психогенная эректильная дисфункция. Это патологическое состояние, связанное с проблемами с эрекцией, которое обусловлено психологическими травмами, депрессивными расстройствами либо же напряженным физическим трудом. Именно работники сферы напряженной умственной деятельности в большей степени страдают такими расстройствами. Сильные психологические травмы под воздействием коры головного мозга возникает нечувствительность кавернозных тел к нейромедиаторам.
• Нейрогенные факторы. Это группа патологических состояний, которые затронули головной мозг и по этим причинам нарушается синтез и выделение тех самых веществ, медиаторов, головного мозга, отвечающих за формирование эрекции. Это могут быть и травматические поражения ткани мозга, новообразования. Нарушения в функционировании спинного мозга в виде травм, грыж также могут давать клиническую симптоматику эректильной дисфункции.
• Сосудистые нарушения, которые в большинстве случаев приходятся на атеросклеротические возрастные изменения также являются часто причиной отсутствия эрекции у мужчин. В молодом возрасте патологии сосудов также могут быть обусловлены курением, гипертензивными расстройствами, сахарным диабетом и ангиопатией, свойственной этой эндокринной патологии.
• К сосудистым видам эректильной дисфункции также относиться несостоятельность венозного компонента. При этой патологии просвет вен увеличивается, что дает повышенный отток крови и не позволяет половому члену достичь необходимого объёма и упругости для совершения полноценного полового акта. Может быть и артериальная дисфункции, при которой нарушается не отток, а приток крови к половому члену. Зачастую это может быть связанно с атеросклеротическими изменениями сосудистых стенок, которые попросту закупоривают просвет сосудов и не дает току крови нормально обеспечивать функциональные способности органов, в нашем случае полового члена.
• Конечно же, гормональная импотенция в виде снижения уровня тестостерона в организме мужчины – это одно из основных патогенетических звеньев формировании такого патологического состояния.
• Воспалительные процессы органов малого таза, а зачастую это касается простатита у мужчин, также могут провоцировать проблемы в сексуальной жизни сильной половины человечества.

Эректильная дисфункция: симптомы

Основными клиническими проявлениям эректильной дисфункции является отсутствие удовлетворительной эрекции, то есть, возможности провести половой акт с введением его во влагалище женщины. Пенис не увеличивается в достаточной степени в объеме, его упругость имеет недостаточные характеристики. В виду этого мужчина просто не может совершить половой акт, что ведет к различным проблемам в личной жизни, а затем могут и наступать депрессивные расстройства различной степени тяжести.

В некоторых случаях

Диагностика патологического состояния

При появлении малейших проблем с сексуальной жизнью мужчина должен обязательно обратиться к урологу-андрологу для обследования и выявления истинных причин формирования эректильной дисфункции.

• Врач уролог производит сбор анамнеза, проводит общий и урологический осмотр.
• Клинико-лабораторные обследования подразумевают под собой сдачу базовых анализов крови и мочи, а также анализ крови на уровень гормонов и анализы на выявление половых инфекций.
• Ультразвуковое исследование. При помощи данной диагностической методики можно обнаружить не только органические нарушения органов репродукции мужского пола, но и оценить функциональные особенности кровотока в венозном русле полового члена. При меняют также тест, которые основаны на введении препаратов и оценке реакции полового члена на них, а именно кровотока
• Кавернозография – рентгенологическое исследование, которое основывается на введении рентген-контрастного вещества и оценке кровенаполнения и функционирования пещеристых тел полового члена мужчины. С помощью данной процедуры можно отследить и идентифицировать венозные сосуды, по которым происходит патологический кровоток.
• Оценка иннервации пениса. С этой стороны врачи производят ряд проб, которые направлены на оценку рефлексов, реакций полового члена. При нарушении в тестах доктора могут сделать оценку и установить причину поражения нормальной функциональной способности члена
• Биотезиометрия. Это еще один способ проследить реакцию полового члена на вибрацию.

Также производятся дополнительные обследования, направленные на выявление патологии, которая является причиной дисфункции, например диагностика сахарного диабета, новообразований головного мозга, грыж спинного мозга.

Лечение эректильной дисфункции.

Терапия эректильной дисфункции не может быть сведена к единой схеме, так как причин формирования данного патологического состояния мужской репродуктивной системы достаточно большое количество, поэтому и терапия в каждом случае имеет разнонаправленное действие.

При гормональной причине проблемы используются гормональные препараты при эректильной дисфункции. На ряду с ними могут использоваться и вазоактивные средства. Также в арсенале фармацевтов сейчас есть огромное количество препаратов под известными брендами, которые используют для совершенствования состояния полового члена перед непосредственным половым контактом. Однако, это лишь симптоматическая терапия, которая ничего общего с этиопатогенетическим лечением не имеет.

Активно используется методика кавернозных инъекций, которые дают весьма неплохие результаты. В основном препаратами для инъекций непосредственно перед половым актом становятся простагландины.

При психологической природе данного процесса с мужчиной в обязательном порядке должны работать грамотные психологи, а может быть и психиатры, которые позволят путем тренингов избавить мужчину от проблем в этой сфере.

Если речь идет о нейрогенной половой дисфункции, то стоит обследоваться у невропатолога, нейрохирурга с целью идентификации уровня поражения центральной либо периферической нервной системы для того, чтобы в последующем назначить оперативное лечение. Например, при межпозвоночной грыже, которая и влияет на формирование эректильной дисфункции. Так как существование такого патологического процесса, и применение каких-то методик в виде введения препаратов в половой член, вакуумной терапии будет носить лишь симптоматический характер, но никак не повлияет на этиопатогенетические механизмы, которые только лишь при помощи операции уйдут и позволят мужчине не только жить полноценной половой жизнью, но и избавиться от изнуряющих болей в поясничной области, в области позвоночного столба.

Слабая эректильная дисфункция: что делать, если консервативные методики не приносят результата?

В настоящее время хирургическая коррекция эректильной дисфункции используется все меньше и меньше по причине высокой эффективности консервативной терапии с использованием различных без оперативных методик. Однако, есть и небольшой процент случаев, в которых, к сожалению, от проводимой медикаментозной терапии нет никакого эффекта либо н слишком мал.

В таких ситуациях мужчинам показано оперативное лечение эректильной дисфункции.

Можно выделить следующие направления оперативного лечения дисфункции такого рода:

• Операции, направленные на снижение венозного оттока крови от полового члена, вследствие чего эрекция является недостаточной.
• Оперативные вмешательства, которые позволяют увеличить недостающий артериальный приток крови к пенису.
• Протезирование полового члена.

Далеко не лишними в терапии эректильной дисфункции будет применение физиотерапии.

ЛФК – лечебная физическая культура, которая поможет избежать последствий сидячего образа жизни, улучшит кровоток в органах малого таза. В комплексной терапии с медикаментозными методиками лечебная физкультура может давать весьма положительные эффекты в лечении эректильной дисфункции.

Ударно-волновая терапия. Это также методика физиотерапевтического лечения, которая посредствам применения и влияния акустических волн на эрекцию мужского пола. Такие точечные воздействия на половой член мужчины могут давать заметный положительный эффект даже у лиц с тяжелыми расстройствами эрекции.